Prva 2 -3 meseca po operaciji odstranitve žolčnika so najtežja. V procesu obnove telesa se lahko kronične bolezni poslabšajo ali pa se pojavijo drugi zapleti. Če želite zmanjšati tveganje, morate pravilno jesti, jemati predpisane tablete in upoštevati druga priporočila zdravnika. Trajanje rehabilitacijskega obdobja je odvisno od načina izvedbe posega, posameznih značilnosti telesa in drugih dejavnikov.

Procesi v telesu po holecistektomiji

Zdrav žolčnik služi kot rezervoar za kopičenje in koncentracijo žolča, ki se po potrebi izloči v lumen dvanajstnika in sodeluje pri prebavi hrane.

Ko telo preneha opravljati svojo funkcijo, je priporočljivo, da ga izločite, saj dolgoročne težave z mehurjem preplavijo:

  • nastanek peska in kamnov;
  • razvoj nalezljivega in vnetnega procesa;
  • zmanjšana lokalna in splošna imunost.

Ko so odstranili žolčnik, kakšne so lahko posledice, skrbi vsakega bolnika. Po izgubi organa proizvodnja žolča ne preneha. Še vedno prihaja iz jetrnih kanalov v tanko črevo, vendar zaradi svoje tekoče konsistence slabše opravlja svoje naloge. V telesu se to manifestira:

  • težje v desnem hipohondriju;
  • povečana nadutost;
  • driska ali zaprtje;
  • izcedek fetidnega blata;
  • bolečine v različnih delih trebuha.

Prehod na prehransko prehrano vam omogoča normalizacijo prebavnega procesa, lajšanje stresa iz sosednjih organov in preprečevanje pojava disbioze.

Prvi dan po operaciji

Vse vrste holecistektomije se izvajajo pod splošno anestezijo, zato takoj po posegu pacient potrebuje natančno spremljanje zdravstvenega osebja.

V tem obdobju je veliko tveganje za razvoj:

  • dihalna odpoved, povezana z mehanskim prezračevanjem;
  • krvavitev
  • visoka telesna temperatura, driska, bruhanje in drugi znaki okužbe.

Takšni zapleti so redki, vendar predstavljajo resno nevarnost za življenje. Če je bolnikovo stanje stabilno, ga bodo premestili na postoperativno oddelek.

Suha sluznica je pogosta posledica anestezije. Za obvladovanje težav si splaknite usta s prečiščeno vodo in ustnice obrišite z vlažnim bombažnim tamponom.

Pitje je dovoljeno 12 ur po operaciji. To je treba storiti počasi. Dnevna prostornina tekočine v prvem dnevu ne sme presegati 500 ml. Naslednji dan se postopoma uvajajo druge pijače in jedi:

  • juha iz šipkovega šipka;
  • kompot iz suhega sadja;
  • sluzave juhe, kuhane v vodi ali zelenjavni juhi;
  • kefir, jogurt;
  • pire krompir brez mleka in masla.

V povprečju lahko vstanete po 6 urah, če je bila operacija izvedena z minimalno invazivnim posegom in ne prej kot 12 ur po laparotomiji.

Nošenje zavoja bo pomagalo pospešiti obnovo mišičnega tonusa trebuha po laparotomiji. Če je bila izvedena laparoskopija, je njegova uporaba neobvezna, če pa zdravnik meni, da je potrebno, je bolje, da nasvetov ne zanemarja.

Ko je pacientu dovoljeno iti domov

Če je načrtovana laparoskopska operacija za odstranitev žolčnika uspešna, če bolnikov ni zapletov, 2-3 dni zapusti bolniške stene. Če se pojavijo sumljivi znaki, boste morali zadržati za nedoločen čas. Naslednji očitki veljajo za nevarne:

  • znatno zvišanje telesne temperature;
  • močna bolečina v regiji desnega hipohondrija in drugih delov trebuha;
  • suppuracija pooperativne brazgotine;
  • slabost in bruhanje
  • občutek grenkobe v ustih;
  • glavoboli, omotica;
  • zvišanje ali znižanje krvnega tlaka;
  • sprememba laboratorijskih parametrov.

Po klasični holecistektomiji je priporočljivo, da ostane pod zdravniškim nadzorom vsaj 1 teden. Če je bilo opravljeno nujno, potem je trajanje zdravljenja odvisno od bolnikovega stanja.

Načela prehranjevanja in prehrana

Življenje po odstranitvi žolčnika in pomemben zdravnikov nasvet sta tesno povezana. Posebno pozornost je treba nameniti prehrani. Ob dobrem zdravju je priporočljiva prehrana št. 5 po Pevznerjevem. Omejitve so uvedene za 1-2 leta, nato pa se pregleda seznam dovoljenih izdelkov.

Kuhane obroke uživamo v topli obliki. Vroče in hladno sta prepovedana, ker vodita v draženje prebavnega trakta in krče. Jedo 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.

Dovoljeni načini kuhanja:

  • pečenje;
  • vre v pari ali vodi;
  • gašenje.

A.

Močno prepovedano ocvrto.

Seznam uporabnih izdelkov vključuje:

  • pusto ribe in mesa;
  • žita (riž, ovsena kaša, zdrob, ajda);
  • mlečni izdelki (kefir, jogurt, fermentirano pečeno mleko z nizkim odstotkom maščobe);
  • zelenjava in sadje;
  • ne kisle jagode;
  • zelenice;
  • jajčni beljak (1 kos na dan);
  • medu;
  • sadni bomboni, marmelada;
  • posušen kruh ali krekerji, namočeni v vodi;
  • zeliščni, zeleni čaj;
  • decokcija vrtnic borovnic;
  • kompot iz svežega ali suhega nekislega sadja in jagodičja;
  • sveže stisnjeni sokovi (korenček, pesa in drugi).

Morate se vzdržati naslednjih izdelkov:

  • maščobne (meso, ribe, trdi sir, margarina);
  • klobase in prekajeno meso;
  • hitra hrana;
  • marinade, omake, majoneza;
  • soda;
  • čips, soljeni oreški;
  • začinjene jedi;
  • začimbe;
  • česen
  • stročnice;
  • zelje (z nestrpnostjo);
  • alkohol
  • kava, kakav, čokolada;
  • svež kruh, muffin;
  • torte, torte in še več.

V večini primerov varčna prehrana lažje prenaša izgubo žolča in preprečuje zaplete pri drugih organih.

Postholecistektomski sindrom

Po statističnih podatkih 10-15% ljudi, ki so imeli operacijo, dobro doživi sindrom post-holecistektomije. Ta simptomski kompleks se manifestira:

  • dolgočasna, boleča, rezalna bolečina na desni;
  • slabost
  • bruhanje
  • driska
  • mastni stolčki;
  • zgaga;
  • povečano tvorjenje plina in druge pritožbe.

Večina bolnikov opazi povečanje ali rahlo oslabitev predoperativnih občutkov. Manj pogosti so novi simptomi, ki prej niso obstajali.

Postholecistektomski sindrom se pojavi takoj po operaciji ali po več mesecih ali letih. Zakaj se razvije patologija, ni točno znano. Takšne posledice odstranitve žolčnika pri ženskah so 2-krat pogostejše kot pri moških.

Menijo, da sočasne bolezni privedejo do pojava sindroma:

  • krč sfinktra Oddija;
  • diskinezija;
  • gastritis
  • kolitis;
  • pankreatitis
  • duodenitis;
  • ulcerozne lezije.

Po pregledu se vzrok ugotovi v 95% primerov. Kam gredo ostali 5%, zdravniki zagotovo ne vedo. Pogosto v odsotnosti dodatnih patologij se telo obnovi samostojno, jemanje zdravil pa lahko postopek pospeši.

Drugi zapleti

Ob ozadju odstranitve mehurja se pogosto razvije holangitis, za katerega je značilno vnetje jetrnih kanalov, skozi katero se izloča nastali žolč. Po holecistektomiji pogosto diagnosticirajo akutno fazo bolezni, redkeje kronično. Nepravočasno odkrivanje vodi do takšnih zapletov:

  • suppuration, nekrotizacija prizadetih kanalov;
  • perforacije in odtok vsebine v trebušno votlino;
  • povečanje jeter in množična smrt hepatocitov;
  • zoženje žolčnih kanalov;
  • stagnacija žolča;
  • odpoved jeter;
  • smrtni izid.

Vzroki za holangitis vključujejo:

  • napake v prehrani;
  • neupoštevanje zdravniških receptov;
  • penetracija okužbe med operacijo ali po njej;
  • kirurške napake.

Ob ozadju perforacije žolčnih kanalov se njihova vsebina premakne v trebušno votlino in vodi do žariščnega ali difuznega peritonitisa - vnetja peritoneuma. To stanje je smrtno nevarno. Če okužba vstopi v splošni krvni obtok, se razvije sepsa (zastrupitev s krvjo), ki prav tako predstavlja nevarnost za življenje.

Pogosto se po odstranitvi žolča razvije vnetje trebušne slinavke in sluznice drugih organov:

  • želodec;
  • Razjeda dvanajstnika;
  • spodnje črevesje.

Pogosto so te bolezni prisotne pred operacijo, vendar pogosto minejo neopaženo in se poslabšajo po operaciji. Težave z zgornjimi organi se pojavijo tudi ob drugih zapletih.

Zdravila, predpisana po operaciji

Izbira terapevtskega režima po holecistektomiji je odvisna od načina izvedbe posega, pacientovega zdravstvenega stanja in z njim povezanih bolezni.

Seznam potrebnih sredstev vključuje:

  • antibiotiki (Ciprofloksacin, Ceftriaxone);
  • protiprotozoalne in protiglivične tablete (Metronidazol, Flukonazol);
  • protivnetne supozitorije ali injekcije ("Diklofenak");
  • pripravki za obnovo črevesne gibljivosti (Proserinum).

Če obstajajo težave z gibanjem črevesja, so predpisani mikroklizatorji, odvajala za peroralno dajanje ali glicerinski čepiči.

Če vas začne boleti desna stran ali trebuh, jemljete zdravila proti bolečinam in antispazmodike. Seznam dodatnih zdravil vključuje:

  • antacidi;
  • encimi;
  • probiotiki in prebiotiki;
  • choleretic;
  • pripravki ursodeoksiholne kisline;
  • vitaminski kompleksi;
  • sorbenti.

Predpisani so v prisotnosti sindroma postholecistektomije in drugih zapletov.

Včasih je vzrok za slabo počutje po operaciji kršitev žolčevodov - kamnov, strikture itd. Takšni bolniki lahko zahtevajo ponavljajočo se laparoskopijo (v redkih primerih laparotomijo).

Za diagnozo pooperativnih zapletov se uporabljajo naslednje metode:

  • Ultrazvok
  • Rentgenski
  • MRI ali CT.

Iz laboratorijskih raziskav informativno:

  • preučevanje vsebine dvanajstnika;
  • klinična analiza krvi in ​​urina;
  • biokemija
  • koprogram.

Glede na ugotovljene patologije se lahko seznam diagnostičnih ukrepov po presoji zdravnika razširi.

Preventivna priporočila

Na vprašanje, ali je mogoče živeti brez žolčnika, zdravniki odgovorijo - vsekakor da. Postopoma se telo obnovi in ​​začne delovati v običajnem načinu. Za pospešitev procesa rehabilitacije priporočamo:

  • pravočasna uporaba predpisanih zdravil;
  • 1-2 krat na leto obiskati zdravnika za rutinski pregled;
  • v primeru pritožb se obrnite na zdravstveno ustanovo;
  • izključite samozdravljenje;
  • sledite dieti;
  • zmanjšati stres;
  • zaspati se dovolj;
  • nadomestna telesna aktivnost in sprostitev.

Za preprečevanje bo koristno:

  • sprehodi na svežem zraku;
  • kaljenje;
  • preproste fizične vaje;
  • plavanje v bazenu;
  • uporaba živil, obogatenih z vitamini in minerali;
  • mineralna voda brez plina;
  • cevi za brezdomne brez cevi;
  • zdraviliško zdravljenje;
  • fizioterapevtski postopki in tako naprej.

Bolnikom po holecistektomiji v prvih mesecih ni priporočljivo obremenitev sprednje trebušne stene in dviganje uteži. To lahko privede do razhajanja sklepov, motenega odtoka žolča in drugih neprijetnih težav.

Slabe navade je treba za vedno pozabiti. Tobak, etanol in narkotične snovi škodljivo vplivajo na prebavni in kardiovaskularni sistem, vodijo v vnetje sluznice prebavnega trakta, moteno prekrvavitev in maligno degeneracijo zdravih celic.

Za večino bolnikov, ki so jim morali odstraniti žolčni kamen, je upoštevanje nasveta zdravnika ključ do hitrega okrevanja. Ko nič ne moti, je dovolj, da pravočasno obiščete bolnišnico in vodite zdrav življenjski slog. Redne napake v prehrani in neupoštevanje drugih priporočil lahko privedejo do poslabšanja.

Če bi bili pooperativni zapleti vzrok za dolgotrajno slabo počutje, potem samo prilagajanje prehrane in normalizacija režima dneva ne more storiti. Če občutite bolečino, motene blato, zgago in druge pritožbe, morate obiskati gastroenterologa in opraviti dodaten pregled.

Kategorija:

Zdravje