- Mehanizem delovanja
- Zgodovina odkritja
- Bisfosfonati, ki vsebujejo dušik
- Pripravki brez dušika
- Pravila za sprejem
- Uporaba za tumorje
- Neželeni učinki
- Pregledi bolnikov
Zaradi nekaterih bolezni lahko človeške kosti postanejo nenormalno krhke. To povzroča veliko težav. Da lahko bolnik še naprej vodi normalen življenjski slog, so mu predpisani bisfosfonati. Glavni cilj te vrste snovi je okrepiti kostno tkivo. Po tečaju zdravljenja lahko znatno izboljšate počutje in razpoloženje.
Mehanizem delovanja
Kemični učinek bisfosfonatov je nevtralizacija osteoklastov - celic, ki uničujejo strukturo kosti.
Zdravniki predpisujejo kalcijeve bisfosfonate ljudem z osteoporozo. Druga pomembna lastnost zdravil je, da so precej učinkovita v primerih nastanka rakavih tumorjev v kostnih tkivih. Širjenje metastaz se ustavi in intenziteta sindroma bolečine se zmanjša.
Celice našega telesa so sposobne popraviti in rekonstruirati. Kostno tkivo ni izjema. Toda če bi celice delili non-stop, bi imeli ljudje veliko težav. In zato ta proces nadzirajo osteoblasti - graditelji in osteoklasti - uničevalci.
Bisfosfonati lahko prekinejo delovanje osteoklastov in jih celo uničijo. To je osnova vpliva na bolezen, kot je osteoporoza.
Zgodovina odkritja
To snov so znanstveniki odkrili že v 19. stoletju. Prvo uporabo so zanj našli v Nemčiji, kjer takrat ni bilo govora o kakršnih koli zdravilnih učinkih. BP so uporabili za sintezo mineralnih gnojil in rafiniranje olj.
Medicina ga je odkrila veliko pozneje, že sredi 20. stoletja. Nato so odkrili neverjetne lastnosti kalcifikacije in dekalcifikacije. Od tega trenutka so začeli redno uporabljati bisfosfonate za osteoporozo.
Zdaj je farmakologija razvila tretjo generacijo bisfosfonatov. Toda to ne pomeni, da so prejšnje generacije pozabljene. Še vedno se uporabljajo pri ustvarjanju številnih zdravil kot ene glavnih sestavin v sestavi.
Bisfosfonati, ki vsebujejo dušik
Pripravki kalcijevega bisfosfonata se imenujejo različno, vendar jih delimo na dušik, ki ne vsebuje dušika. Seznam BP, ki vsebuje dušik, vključuje take snovi:
- Ibandronatna kislina. Snov je nastala relativno nedavno. Pripada tretji generaciji. Uporablja se za ženske, ki trpijo zaradi osteoporoze. Moškim ni priporočljivo jemati. Tudi zdravilo je koristno v primerih sproščanja kalcija iz kosti.
- Zolendronska kislina. To je tudi tretja generacija snovi iz osteoporoze. Ima sposobnost selektivnega delovanja na kostno tkivo. Tako visoko stopnjo selektivnosti pojasnjujejo pripadnost snovi strukturi naše kostne rešetke. Močno izrazit protitumorski učinek.
Alendronat Natrij. Sredstva drugega razreda. Omogoča vam prilagajanje presnovnih procesov v kosteh, vendar ne vpliva na raven hormonov. Koristno za pravilno oblikovanje okostja. Enako uspešno se uporablja za moške in ženske.
- Ibandronat natrij. Spet tretja generacija. Lahko zmanjša učinkovitost osteoklastov brez zmanjšanja njihovega števila. Ne dopušča uničenja kosti, hkrati pa tudi ne dovoljuje, da osteoblasti zlorabljajo svoje delo. Učinkovit za ženske v menopavzi.
Pripravki brez dušika
Imena brezfosfonatnih pripravkov brez dušika:
- Klodronat. Hkrati znižuje vsebnost kalcija, vendar tudi ustavi delitev osteoklastov. Začne se zapletena reakcija s hidroksiapatitom kostne rešetke, zaradi česar se odvajanje kalcijevih molekul iz fosfatov ustavi. Se spopada s širjenjem metastaz.
- Natrijev etidronat. Ta bisfosfat je primeren za ženske z diagnozo osteoporoze, deluje pa tudi kot zdravilo za Pagetovo bolezen in hiperkalcemijo.
- Tiludronat natrij. Izzove kopičenje kalcija in fosfata v kosteh, jih krepi. V nekaterih primerih lahko nadomesti hormonsko terapijo.
Pravila za sprejem
Vsa zgoraj navedena zdravila so močna in se prodajajo le na recept. Sama uporaba lahko povzroči številne nevarne posledice za telo. Navodila za uporabo bisfosfonatov dokaj hitro kažejo, da mora odmerek predpisati specialist.
Difosfonati se v želodcu slabo absorbirajo . Zaradi tega jih morate vsekakor vzeti 30 minut pred jedjo. Pogost pojav je pojav vnetja in erozije v prebavnem traktu. Da tega ne bi izzvali, ne smete v eni uri po zaužitju tablete zavzeti vodoravnega položaja.
Najpogosteje zdravniki dodajo druge snovi glavnemu zdravilu. V tem primeru gre za pripravke z veliko kalcija. Vendar jih ne morete piti takoj, ampak šele po dveh urah po sprejetju BF.
Pomembno je, da je treba zdravila sprati s čisto vodo. Druge pijače niso primerne.
Uporaba za tumorje
Pojav metastaz in kostni metabolizem imata veliko skupnega, saj se medsebojno prepletata z vzajemno reakcijo. Tumor postopoma postane sestavni del kosti. Biofosfati lahko upočasnijo ali zaustavijo katastrofalen proces.
Klodronate študije na ženskah z diagnosticiranim rakom dojke so primer uporabe snovi te skupine. V tem primeru metastaze pogosto prodrejo v kostno strukturo telesa. Uporaba klodronata je znatno zmanjšala pojavnost novotvorb in zmanjšala stopnjo rasti starih tumorjev.
Maligni tumor pogosto izzove hiperkalcemijo. Kost zelo hitro izgubi kalcij zaradi pospešenega dela osteoklastov.
Empirično so ugotovili, da se je po uvedbi pravih zdravil pri bolnikih količina kalcija močno zmanjšala. Učinek je bil precej obstojen in je trajal 1-2 tedna.
Neželeni učinki
Na žalost jemanje takšnih zdravil še zdaleč ni varno, še posebej, če so bile narejene intravenske injekcije. Možni neželeni učinki so:
- hipokalcemija;
- zastrupitev telesa;
- osteonekroza čeljusti;
- peptični ulkus;
- zaprtje ali driska;
- bolečine v mišicah
- okvara vida;
- izpuščaj.
Glavna kontraindikacija bisfosfonatov je kršitev ledvic. V tem primeru so droge te serije strogo prepovedane.
Pregledi bolnikov
Obstaja veliko pozitivnih pregledov bisfosfonatov.
Dolgo pijem aminobisfosfonate, občasno. Od otroštva se ni razlikoval po trdnosti kosti, stalno je kaj lomil. Zaužil sem toliko kalcija, da je prav nor. A brez zdravila ni možnosti, ker drugače ne zdrži v mojih kosteh. Živim počasi, roke in noge so nedotaknjeni.
Andrey, 54 letOsteoporozo so postavili po tem, ko sem zdrsnil in si zlomil roko na treh mestih hkrati. Vendar se ni ustrašila, malo je obrnila roko pod seboj in to je vse. Tam so bile študije, ugotovili so, da imam veliko kalcija v krvi, v kosteh pa je mačka jokala. Od takrat naprej na terapiji z bisfosfonatom. Pomaga.
Ekaterina, stara 62 letS starostjo so se boleli s starostjo, težko je bilo hoditi, ne le zaradi bolečin, ampak tudi zaradi negotovosti pri moči hoje. Ko sem šel k zdravniku, tudi tam niso bili tolaženi. Rekli so, da obstaja velika verjetnost osteoporoze, in če pozimi zdrsnem, lahko zlomim par kosti. Predpisana ibandronata kislina, pijte nekajkrat na dan. Zglobi bolijo, in res je, da so se začeli počutiti manj, premakniti se ni tako strašno. Nočem preverjati trdnosti kosti.
Natalia, 65 let